乳牙龋坏不仅与孩子的饮食结构有关，家长口腔保健意识淡薄是乳牙龋坏的重要原因。龋齿如不及时治疗，将会给孩子带来许多危害。

      龋齿发病，早期龋洞都较小，如果及早发现、及时治疗，龋坏可停止。若任其发展，会进一步引发牙齿根尖炎症甚至感染扩散引起面部肿胀，导致骨髓炎、面部瘘管，最终牙齿丧失。

      发生龋齿时，孩子的咀嚼功能下降，长期如此将造成孩子营养不良。乳牙长期反复根尖有炎症时会导致恒牙胚钙化不良、发育畸形甚至萌出困难。同时，因牙齿龋坏疼痛或缺失，患儿不用患侧咀嚼食物，将造成孩子面部偏斜不对称畸形，影响面容，同时乳牙缺失会造成恒牙间隙缩小，恒牙萌出后牙列错乱，甚至发生较严重的错颌畸形。当孩子多个牙齿发生龋坏时，还会影响说话和发音。家长可以从以下两方面进行预防和治疗：

       1.加强口腔卫生维护。1岁前每次喂奶或添加辅食后就要用无菌纱布沾温水擦拭乳牙；1岁后改用杯子喝奶，喝奶或进食后喝点温开水，早晚用无菌纱布沾温水擦拭乳牙；2岁以后父母可以用圆弧刷牙法帮助孩子刷牙；4岁以后辅助孩子刷牙，一直到6岁孩子可以自己刷干净为止，早晚各一次。饮食方面除正餐外，尽量减少含糖量高的食物摄入，禁饮碳酸饮料，多进食新鲜水果蔬菜和相对较韧的食物（如玉米、芹菜等）。

       2.为儿童牙齿穿上“保护衣”。预防乳牙龋坏，窝沟封闭和防龋凃氟是目前预防儿童龋齿的首选方法。

      窝沟封闭就是将专用的纳米树脂材料涂在牙齿的十字形窝沟内，液态时可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化，就如同给牙齿穿上了一层保护衣，儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜做窝沟封闭。窝沟封闭的最佳时间是：乳磨牙3～4岁、第一恒磨牙6～7岁、第二恒磨牙11～13岁、双尖牙9～13岁。

     防龋凃氟也是预防龋齿一个有效方法。氟可以直接抑制口腔中细菌生长所需的能量代谢，阻止细菌向牙面黏附，抑制细菌代谢过程中多种酶的活动，使细菌生长、代谢紊乱或停止。此外，氟与牙齿釉面结构中的羟基磷灰石结合，降低釉质表面的溶解度，可增强对酸的抵抗力。

     专家链接
    张珊，漯河医学高等专科学校第二附属医院口腔科主治医师，中华口腔医学会会员，2008年毕业于山西长治医学院口腔医学系，2015年于第四军医大学口腔医学院进修学习，擅长复杂牙体牙髓病 、牙周病、 根尖周病的治疗，尤其是乳牙龋坏、乳牙根尖周病、青春期龈炎、牙外伤、年轻恒牙活髓保存术及根尖诱导成形术，前牙美容修复、孕前口腔保健及学龄前儿童口腔保健的治疗。

 

责任编辑：黄晓娅