近日，市二院神经内科副主任医师顾浩接到一通来自病人家属的咨询电话。家属在电话中描述，其家人突然出现意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭的紧急情况。因担心家人在抽搐时咬伤自己的舌头，家属便将手指伸进他的口中，垫在牙下五六分钟，结果手指被咬伤，咨询该怎么处理。顾浩了解情况后，告诉他，首先要安抚好病人的情绪，然后及时到医院进行清创处理等等。
癫痫是生活中常见的一种疾病，平时我们都叫它“羊角风”或“羊癫疯”。目前，我国现有1000万左右癫痫病人，其中500万～600万的病人生活中仍有癫痫发作，并且癫痫病人过早死亡的风险高达普通人群的三倍。如果您身边突然出现了癫痫发作，四肢抽搐的病人，脑海里想到的最关键的急救方法是什么呢？是强行撬开他的牙齿往他嘴里塞毛巾，防止咬到舌头？还是使劲按压他抽搐的四肢呢？
顾浩介绍：无论是强行撬开病人的牙齿往他嘴里塞毛巾，还是使劲按压他抽搐的四肢，都是错误的做法。因为，癫痫病人在倒地的一瞬间，该咬的都咬完了。舌头肌肉会有自动回缩的功能，很少会咬到舌头，即使咬到舌头，也是舌尖或者是嘴角的一点损伤，不会有生命危险。同时，也不要对癫痫发作的病人实施心肺复苏，强行按压很可能造成骨折，或者肌肉损伤，还会增加耗氧量，导致死亡加速。
那该怎么办呢？要安全安静地让病人抽一会儿。所谓安全的抽，就是要确保病人周边环境安全，挪开一些尖锐的物品，防止给病人带来伤害，疏散周围的围观者，在病人的头下面垫一个软垫。所谓安静的抽，就是不要呼喊、不要摇晃、不要约束按压病人的肢体、不要掐人中、不要往嘴里塞任何东西。大部分癫痫发作的病人，会在3～5分钟内停止抽搐。在其抽搐结束之后，再去观察病人的反应和呼吸，如果病人的呼吸正常，将病人侧卧，等其完全苏醒。如果病人没有呼吸，这时要开始心肺复苏。
哪些情况下需要拨打急救电话呢？1、如果癫痫发作抽搐的时间超过5分钟；2、第一次发生癫痫发作的病人；3、抽搐停止后仍然有呼吸困难或者不能唤醒的病人；4、在短时间内反复发生抽搐的病人；5、在水中发生癫痫发作；6、在癫痫发作过程中有受伤；7、孕妇发生癫痫发作。以上情况都需要在第一时间拨打急救电话。
顾浩强调：在现场急救的时候，遇到任何不确定的情况，都可以拨打急救电话。（顾 浩）
顾浩 副主任医师 医学硕士
中国老年保健医学研究会晕厥分会委员、中国抗癫痫协会会员、河南省医学会抗癫痫分会青年委员、河南省抗癫痫协会脑电图分会常务委员、河南省癫痫防治康复专业委员会委员、河南省医师协会神经病学医师分会青年委员、河南省卒中学会青年理事会理事、漯河市医学会癫痫病专业分会副主任委员、漯河市医学会精神医学分会副主任委员。先后在宁夏医科大学总医院、河南省人民医院研修。擅长脑血管病、癫痫、睡眠障碍、头晕、头痛及情感障碍(焦虑、抑郁状态)等疾病的诊治。在中文核心等杂志发表论文30余篇，其中SCI论文1篇；获得漯河市科学技术进步奖3项、河南医学科技奖二等奖1项；参与完成省级课题3项，申请省级课题1项。
责编：瘦马 编审：陈向党 终审：王峥
