近期天气变化频繁，出现呕吐、腹泻症状的宝宝们又多起来了，很多家长第一反应是孩子受凉了，市二院小儿消化肾病内分泌科主任郭爱红提醒大家：结合这一段多发的临床病例，宝宝一旦出现呕吐、腹泻、发热，精神差，尿少，严重时会引发脱水、电解质紊乱等，家长要提高警惕，注意观察患儿精神及尿量情况，也有可能是轮状病毒感染，必要时要及时就诊。
病历一
小美1岁2个月，主要症状为呕吐，起初仅为吐奶，后发展为吐黄水，进食后即刻又呕吐。随后，小美出现腹泻，每日可达7—8次，排泄物呈稀水状，量多且伴有高热2天。在诊所接受治疗效果不理想。来院时，小美精神状态不佳，尿量减少，尿液呈黄色。经检查，患儿出现中度脱水、电解质紊乱、低钾血症和酸中毒症状，大便检查结果显示轮状病毒呈阳性。入院后，及时补液对症治疗，患儿病情逐渐康复。
病历二：
东东2岁，因“阵发性腹痛伴呕吐半天”就诊，患儿无发热和腹泻症状，但精神状态较差，腹部彩超显示肠套叠。入院后，给予空气灌肠套叠整复治疗，患儿呕吐症状得以缓解，之后出现腹泻，每日约5—6次，呈黄色蛋花汤样便，无粘液和血丝。经粪便常规检查显示轮状病毒阳性，诊断为轮状病毒性肠炎和肠套叠。给予患儿补液、纠正酸中毒及对症治疗，患儿病情逐渐康复。
病历三：
明明1岁，在家中突发瞪眼、头后仰、身体僵硬、四肢抽搐、双手紧握等症状，约1分钟后自行缓解入睡，家长紧急带患儿来到急诊儿科。经详细询问，患儿有呕吐2次，腹泻4次症状，入院后，患儿再次出现抽搐，症状与之前相同，经检查，脑部和电解质未发现明显异常，大便检测轮状病毒呈阳性。给予患儿补液及对症治疗后，病情得以康复。出院后随访，未再出现抽搐症状。
医生提醒
小儿消化肾病内分泌科主任郭爱红提醒广大家长：轮状病毒性肠炎为临床上引起6-24月龄婴儿腹泻的常见原因之一，该病的典型临床表现为“呕吐、腹泻、发热”，大便会出现“三多”，即次数多、量多、水分多。严重的腹泻，会导致脱水、电解质紊乱，而病毒还可能对肝脏带来损害，部分还可能有发热、呼吸道症状等。此外，该病还可能引发胃肠道外并发症，如惊厥、脑炎、心肌炎、肝损伤等。大部分患儿一般腹泻会持续3—8天。
一旦感染轮状病毒，目前没有特效药。针对儿童高发群体，特别是两岁以内的婴幼儿，建议及时接种疫苗，注意手卫生及合理饮食。（尹红娅 王 静）
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