近日，市二院收治的一名出生体重800g的超早早产儿，经过新生儿科团队53天的全力救治与精心的照护，全程无抗生素运用，达到出院标准并顺利出院。再次体现了市二院在新生儿危重症救治领域的救治实力和生命的奇迹！
时间回溯到2024年5月13日，刚出生的涵涵胎龄30周，体重仅800g，呼吸、心跳微弱，需要紧急转入NICU。此时，收到产科通知的新生儿科主任祁亚平，副主任医师医生张会永，护士长孙丽霞早已在产房内严阵以待，立即对涵涵进行保暖、气管插管、心肺复苏等一系列抢救措施，初步抢救成功后，用转运暖箱快速将涵涵转至新生儿科监护病房。
早产宝宝出生后，需要闯过很多关卡，如呼吸关、感染关、循环关、营养关、喂养关等，每一关都至关重要，稍不留神就会危及患儿生命。为保证患儿营养液的输注，孙丽霞护士长组织静疗小组人员，给予脐静脉置管（UVC）、PICC置管技术。为保证患儿平稳渡过呼吸关，主管医师张会永给予患儿PS、无创呼吸机、有创呼吸机运用，再过渡到无创呼吸机、空氧混合仪等呼吸支持。针对患儿胃肠功能差、吸吮力弱及吞咽不协调等问题，护理团队采取了细致的喂养方案，从微量的0.5ml开始，逐渐增加至1ml、1.5ml等，直至患儿能够顺利进行经口喂养，吞咽功能也逐渐协调，单次奶量达到40ml，体重平稳增长。
患儿最难闯的关卡是“感染关”，贯穿整个治疗过程。早产宝宝肤如蝉翼，还没有抵御细菌的能力，细菌一旦蔓延全身，很容易造成败血症、脑膜炎、凝血功能异常等。科室团队为此制定了详细的护理计划和措施，24小时“一对一”专人护理，严格执行无菌操作和手卫生，大家互相监督，时刻提醒；严格规范的管道维护，避免导管相关血流感染；精心细致的皮肤护理及保护，预防医源性皮肤损伤……所有的操作都慎之又慎，所有的环节都时刻警惕，严防院感的发生。
为了患儿神经系统更好地发育和适应家庭环境，采用鸟巢联合水枕和体位垫动态变换体位；使用遮光罩营造在妈妈子宫里的安全舒适感，帮助尽早建立昼夜规律；定时播放音乐，进行袋鼠式护理，提高母乳喂养成功率等等。
在后续的治疗中，患儿一路披荆斩棘，度过了一个又一个难关。经过53天精心的治疗和护理，小涵涵零抗生素使用，体重达到2100g，复查炎性指标、电解质、血常规后，各项指标均正常，闯关成功！市二院新生儿科创造了一个新的“不可能”。多年来，市二院新生儿科全体医护人员秉持“人民至上、生命至上”的宗旨，以精湛的医术和无私的爱心，为每一位患儿的健康筑起坚实的屏障。(尹红娅 孙丽霞)
责编：瘦马 编审：陈向党 终审：王峥
