头外伤时 选择CT还是MR检查?
在医院经常可以看见急诊科的医师、护士急匆匆地推着外伤的病人往CT室跑,而一部分病人情况稳定以后,医师又让做了颅脑的MR检查,并且有时会发现两个检查结果不太一样,这是为什么呢?
下面我们来分别了解一下CT和MR的优缺点:
CT优点:
1.速度快。完成一个头部扫描只需十多秒,对于急危重、不能配合的外伤病人非常适合。
2.对于颅内血肿、颅骨骨折可以非常地直观显示出来。可以通过多层面、多角度重建、三维重建,清楚直观地显示颅底、颅盖骨、面颅骨骨折情况。
CT 缺点:
软组织分辨率差一些,对于轻微脑挫伤、弥漫性轴索损伤、少量蛛网膜下腔出血等显示稍差一些。
漯河医专二附院256层GE螺旋CT
MR优点:软组织分辨率高,在FLAIR、DWI、SWI这些序列对于显示轻微脑挫伤、弥漫性轴索损伤、少量蛛网膜下腔出血非常有优势,可以发现CT发现不了的一些细节性问题。
MR缺点:成像速度慢,做一个头颅平扫需要几分钟,显示颅骨骨折没有CT直观,颅底骨折不容易显示等等。
漯河医专二附院飞利浦3.0T核磁共振
综上所述,外伤的病人到医院后,根据情况一般选择CT检查,快速成像,这样医师可以快速做出诊疗判断,更好地进行下一步救治。待患者病情稳定后,再根据病情的需要和专业医师的判断进行MR检查,进一步了解颅内的情况。
头颅CT和头颅MR是最常用的影像学检查手段,两者各有所长。在进行脑部检查时,这两个检查是相辅相成的,但如何进行选择,需要根据患者病情听从专业医师的建议,因人而异,因病而异。(杨成睿)
科 普 专 家 简 介
杨成睿 主治医师
从事影像诊断工作二十余年,熟悉X线、CT、MRI影像学诊断,曾在解放军总医院,海军总医院,河南省人民医院进修学习;发表国家级论文数篇。(卢 闯)
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