一是强化依法行政,健全执法队伍。加强执法队伍建设,规范行政执法工作,近期区政府法制部门组织的执法证考试,我局8名业务骨干通过考试获得了行政执法资格。建立健全行政执法规章制度,将相关职责分解落实到具体的执法队伍和执法岗位,依法确定职责权限、执法标准、工作程序、工作制度及保障实施的措施,确保行政执法程序严谨、处罚合规,执法队伍业务精干、廉洁高效。
二是加强政策培训,提高业务能力。组织业务骨干参加省医保局组织的全省医保基金监管工作座谈会和政策培训会、市局组织的打击欺诈骗保专项培训会和案件分析会,重点培训基金监管法律法规和政策业务、违法违规典型案例如何发现、查处方式方法等。适时召开执法队伍“诸葛亮会”,研讨案件推进情况,提升执法队伍发现问题、分析问题和解决问题的能力,始终保持打击欺诈骗保的高压态势。
三是加大检查力度,震慑违规行为。针对不同监管对象多发、高发的违规行为,聚焦重点、分类打击各类欺诈骗保行为,逐一排查辖区内全部定点医药机构违约违规违法行为,实现定点医药机构现场检查全覆盖。目前已检查12家定点医院和84家定点零售药店,查处违规金额64万余元;协办和转办案件4起,实名举报案件1起,追回违规医保基金11万余元;暂停定点医药机构服务4家,全区通报2家。
责任编辑:翟柯