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我市医保支付方式改革获全省优秀

来源: 时间:2023-04-15 19:46:00 点击: 今日评论:

      近日,省医保局公布了全省医保支付方式改革评估结果,我市在评估中获得“优秀”等次。

     本次评估由省医保局统一组织,对DRG付费改革工作从组织领导、覆盖程度等5个一级指标和组织协调、宣传动员等17个二级指标进行评估,对紧密型县域医共体医疗保障规范管理工作从组织领导、工作推进等3个一级指标和统筹协调、制度建设等7个二级指标进行评估。经过评估,我市在DRG付费改革组织领导、覆盖程度、基础条件建设、关键机制建立、数据信息实时传输分组反馈和医共体医疗保障规范管理方面均取得了优异成绩。

     近三年来,市医保局积极推进DRG付费改革,2021年1月在18家二级及以上医院启动了实际付费,住院统筹基金覆盖率达到75%以上,建立完善了一整套付费政策,医疗机构各项指标连续两年实现“三降一增”,医疗总费用、次均费用、时间消耗指数和费用消耗指数均有所下降,CMI值逐年提升,付费改革成效显著。同时,在改革中大胆创新,打破常规思维,研究制定DRG床日点数法付费办法,采取分组、分类、分段确定支付标准和追加床日付费点数的办法予以解决,有效解决了康复类、精神类等长期住院病例DRG付费难题,在全省医保支付方式评估中受到专家充分肯定。

     下一步,市医保局将以本次评估为契机,认真贯彻落实国家和省医保局关于支付方式改革工作的各项安排部署,加快推进DRG付费改革工作,吸收借鉴先进地区的宝贵经验和好的做法,进一步抓重点、破难点、树亮点,提升参保群众和定点医药机构的满意指数,奋力谱写新征程上医保改革事业高质量发展新篇章。

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